Ikus-zaharberritze-eragiketa modernoak -Tech eta prozedura seguruak dira, ia edozein arazo oftalmiko ezabatzea ahalbidetzen dutenak. Hainbat hamarkadatan arrakastaz erabili dira, beraz metodoak etengabe garatzen, hedatzen eta eraginkorragoak dira. Ikusizko funtzioak hobetzea lortzen da kornea, lentea, erretina eta begiaren sistema optikoaren beste elementu batzuen zuzenketa erabiliz. Behar bezala hautatutako teknologiak ikusmena guztiz leheneratzea ahalbidetzen du, baina baita konplikazioen arriskua murrizteko ere. Artikulutik ikasiko duzu zer eragiketa oftalmiko, erabiltzeko adierazpenak eta arriskuak posibleak diren.
Mota motak
Medikuntzaren hardware metodoak garatzeari esker, prozedura bisualak eta gutxien inbaditzaileak fidagarriak dira eta gutxien inbaditzaileak. Haien iraupena ez da zenbait ordu baino gehiago, eta etorkizunean ez da errehabilitazio neurri konplexurik behar. Tratamendu kirurgikoaren metodoa aukeratzea gaixoaren ikusmen aparatuaren gaixotasunaren, adinaren eta egoera orokorraren arabera aukeratzen da.
Laser zuzenketa
Ikusmenaren akuitatea zuzentzeko funtzionamendu mota ezagunena. Gaur egun hauek dira, eraginkortasun handia duten eta konplikazio arriskua minimoa duten metodoak. Utzi miopia, farmededness eta astigmatismoari aurre egiteko. Prozeduraren ondoren, ikusmenaren akuitatea denbora luzez mantentzen da eta oftalmologo baten argibide guztiak jarraitzen badituzu, errepikatutako esku-hartzea saihestu dezakezu. Laser zuzenketa mota ugari daude:
- Lauri. Ikusmen-akuitatea berreskuratzeko oinarrizko eragiketa mota. Lehenik eta behin, kornea azalera geruza mikrokarata batek bereizten du eta, ondoren, laser izpi bat erabiliz, bere forma aldaketa bat egiten da. Zuzenketa mota honen desabantaila nagusia gaixoaren begirada anatomiaren banakako ezaugarriak kontuan hartzeko ezintasuna da;
- Super LASIK. LASIK Metodologia tradizionalaren bertsio aurreratua. Emaitza hobea lortzeko aukera ematen du, pazientearen ikusmen-sistemaren egitura kontuan hartzen baita. Munduko klinika moderno gehienetan erabiltzen da;
- Femto Lasik. Antzeko operazio mota bat, desberdintasun bakarra da kornea ebaki bat ez dela mikrokarat batek egiten, baina Femo laser berezi batek baizik. Bertsio hobetua dago, eta bertan, funtzionamenduaren ibilbidea gaixoaren ezaugarrien araberakoa da - Super Femto Lasik;
- Epi-Lasik. Prozeduraren mekanismoa LASIK metodo tradizionalaren berdina da, baina horrelako eragiketa bat kornea mehatua duten pazienteei bakarrik aginduta dago;
- PRK (FRK). Argazki errefrakzio keratektomia 1985. urteaz geroztik burutu da. Gaur egun, kontraindikazioen aurrean zuzenketa arrunten metodoetan aplikatzen da, adibidez, kornea sotil batekin, gaixotasun oftalmiko larriak. Sendatzeko prozesua beti mingarria da, berreskuratzeko epeak beste metodo batzuetan baino luzeagoa da.
Ikusmen zuzenketa eragiketek ez dute 15 minutu baino gehiago irauten. Prozeduraren ondoren, hainbat orduz babes-janzkera jantzita, baita beherakadak 1-2 hilabetez sortzea ere beharrezkoa da. Konplikazioen arriskua minimoa da, errepikatutako tratamendua beharrezkoa da ikusmenaren beherakada garrantzitsu batekin.
Vitrectomia
Begi-globoaren gorputz berdina kentzeko prozedura da. Anestesia orokorrean edo tokikoan egiten da, konplikaziorik ezean, 2-3 ordutan pasatzen da. Lehenik eta behin, zulaketa txikiak begi entxufean egiten dira, eta horren bidez, ondorengo manipulazioak egiten dira. Orokorrean, erretinaren kaltetutako eremuen laserra, atzerrian dentsifikazioa edo ehuntasuna zaharberritzea da. Prozedura honako arazo hauetarako aginduta dago:
- Begiaren ehunetan ikusizko funtzioak zaharberritzea;
- ADINAREN PREBENTZIOA - Erretinako urruntzeak;
- Orbain gordina edo neovaskularizazio gordina (odol hodien ernetzea) gertatzen diren begien erretinopatia larria tratatzea.
Polimero artifizialak, gas burbuila, silikonazko olioa edo gatz irtenbide orekatua erabiltzen dira gorputz-gorputzaren ordezko gisa. Azken mota hau maizago erabiltzen da, izan ere, etorkizunean errepikatutako eragiketa ez da beharrezkoa - gatz disoluzioa fluido intraokularraren bidez ordezkatzen da.
Kirurgia egin ondoren, bigarren mailako efektuak posible dira kornearen hantura, presio intraokularra handituz edo are ikuspegi gehiago. Zaharberritzea eta aurreikustea lesioaren zabaltasunaren araberakoa da, baita gorputz-gorputza ordezkatzerakoan protesia mota ere. Nerbio optikoan aldaketa itzulezinak badira, ikusmen zuzenketa ia ezinezkoa da.
Eskleroplastia
Prozedura oftalmiko arrunta begiaren kanpoko maskorra (esklera) sendotzera zuzenduta. Ikusizko funtzioak ez zuzentzeko agindutakoa da, baina gaixoaren miopia maila egonkortzeko arrisku taldetik. Arazo hau pairatzen duten nerabeek egitea gomendatzen da, adin honetan begiaren forma aktiboki aldatzen baita.
Eragiketa egitean, esklera indartzeko beharrezkoak diren materialak esklerna begi-bolarraren atzeko hormaren atzean sartzen da. Polimeroak edo osagai biologikoak erabiltzen dira normalean. Horren ondoren, erpin bat begiaren kanpoko maskorrarekin gertatzen da, eta hilabete batzuk igaro ondoren, ikusizko funtzioak mantentzeko beharrezkoak diren odol hodiak maldan hazten dira. Eskleroplastiaren bertsio sinplifikatua dago. Begi-globoarentzako substantzia artifizial edo biologiko baten sarrera da. Horrelako teknologia batean jarduteko mekanismoa berdina da - begi-globoaren hazkundea saihestea.
Eskleroplastia
Hau da, ia urteetan zehar ez dela aldatzen funtzionatzen duen funtzionamendu egokia. Klinika gehienetan egiten da. Ez ziren ia bigarren mailako efektuak izan, drogaren alergia posibleak izan ezik. Bigarren eragiketa bat behar da normalean.
Lenteak ordezkatuz
Hodei batean edo lenteetan egindako beste endekapenezko prozesuetan agindutako eragiketa beharrezkoa da, adibidez, kataratak. Tratamendua beti behartzen da, baina inplantea banan-banan hautatzen da, adinaren, generoaren eta begiaren aldaketa patologikoen larritasunaren arabera. Crystalus ordezkatzea kasu hauetan preskribatzen da:
- miopia maila altuak eta farmedness;
- errefrakzioaren beherakada nabarmena;
- Begian birsortzeko prozesuak, adina ikusmena gutxitzea;
- laserraren ikuspegia zaharberritzeko ezintasuna;
- katarata;
- Glaukoma gaixotasun sistemiko edo oftalmiko baten atzeko planoan garatzeko probabilitatea.
Prozedura tokiko anestesiaren azpian gertatzen da beti. Eragiketan zehar, zirujauak ebakidura txikia egiten du laser batekin, eta horien ondoren gaixoaren lenteak tresna berezi batekin diluitzen du eta begietatik kentzen du. Horren ondoren, prestatutako transplantea instalatzen da. Esku-hartzeak ez du 25 minutu baino gehiago irauten, ez da beharrezkoa ospitaleko josturak eta berreskurapena ez izatea.
Eragiketa klinika pribatu eta estatuko gehienetan egiten da. Normalean ez da konplikaziorik manipulazioaren ondoren, baina ondorengo laserraren ikuspegia maiz aginduta dago. Kasu bakanetan, lentearen berriro ere beharrezkoa da.
Keratoplastia (kornea ordezkatzea)
Eragiketa oftalmiko moderno eta konplexuenetako bat, arrisku askorekin lotzen dena eta zirujauaren kualifikazio altua behar da. Kornea osotasun anatomikoa eta funtzio fisiologikoak leheneratu behar dira. Lesioen edo gaixotasunen ondorioz lortutako sortzetiko edo eskuratutako akatsak tratatzeko aginduta dago. Transplantaziorako oihal osasuntsua emailetan bakarrik hartzen da, baina ordezko artifizialaren garapena herrialde askotan egiten da. Keratoplastia gomendagarria da arazo hauek konpontzeko:
- Corneal Gaixotasunen tratamendua (Belko, tonu tronuak);
- kalte mekanikoak edo kimikoak;
- Sortzetiko akatsak.
Eragiketa ez da 30 minutu baino gehiago egiten. Prozeduran zehar, laserra edo scalpel berezia duen zirujauak gaixoaren kornea kentzen du eta emaileen oihala inplantatzen du bere lekuan. Josturak urtebetera arte iraun dezake, eta horren ondoren, lente berezi bat hautatzen da infekzioen arriskua murrizteko. Berreskuratzeko epea 4 astekoa da, eta horietan antibiotikoa behar da, baina ohiko azterketak behar dira ondorengo urte osorako.
Azken urteotan, bere tramitazioan eta kontserbazioan konposizio bereziak erabiltzearen ondorioz emaileen ehuna arbuiatzeko arriskua nabarmen murriztea da.
Erretinaren koagulazio laserra
Erretinako ehuna zaharberritzeko metodo operatiboa. Metodoaren eraginkortasuna% 70 baino gehiago da, eta dagoeneko ezarri eta 24 ordu lehenago, ohiko bizimodua itzuli dezakezu. Oftalmologo baten behaketak prozeduraren ondorengo urtebeteko epean beharrezkoak dira.
Gaur egun, operazioa laser bat erabiliz egiten da eta horrek odol galerarik gabe egin dezake. Anestesia tokiko azpian egiten da, prozedurak 20 minutu baino gehiago hartzen ditu.
Laserraren esposizioa baino lehen, tantaka tantaka jaitsi da ikaslea zabaltzeko eta, ondoren, babes-lente berezi bat jarri, eta horren bidez, esposizioa maiztasun baxuetan gertatzen da. Tenperatura altuak direla eta, zelulak kaltegarriak itsatsiz, baita odol hodi txikiak ere.
Koagulazio prozedura beharrezkoa da erretinaren edozein kalte eta patologieetarako, baita organo honen sistema baskularraren begiak eta gaixotasunak ere. Eragiketa egin ondoren, hantura eta hodeiak posible dira. Zuzenketa egin eta urte batzuetarako ezinezkoa da lan fisiko astun eta kirol aktiboetan aritzea.
Gurutzadura
Kornea hainbat gaixotasun tratatzeko metodo eraginkorra. Ligamenduak eta beste zuntzak korneal-ehunetan indartzen da, maila desberdinetako keratoconorako edo endekapen prozesuak, distrofia.
Eragiketa tokiko anestesiapean egiten da. Lehenik eta behin, kornea zati txiki bat gailu berezi batekin mozten da, eta B2 bitamina irekita dagoen eremuan sartzen da. Ondorengo irradiazioak ehunak% 200 baino gehiagoko oihalak trinkotzeko aukera ematen du. Eragiketa egin ondorengo lehen astean, babeskotzako lente babesgarria eraman behar da, eta 6 hilabetez mediku batek aztertzeko. Prozeduraren eragina 10 urtez jarraitzen du, eta gero errepikatutako eragiketa beharrezkoa da.
Konplikazioak kasu bakanetan ikusten dira. Gaixoak ikusmena murriztu dezake, kornea hantura edo hodeia gerta daiteke.
Glaukoma tratamendua
Glaukoma hainbat gradurako funtzionamendu oftalmologikoa beharrezkoa da droga terapiak ez duela beharrezko emaitza ekartzen. Eragiketa laserra edo kirurgikoki erabiltzen da.
Laser metodoa arrakastatsuena da. Guztiz minik gabekoa da gaixoarentzat, eta ez da ia konplikaziorik. Prozeduran zehar, zulo bat da, likidoa begiaren ehunetatik kentzen dena presioa normalizatzeko. Glaukoma mota guztiak tratatzeko erabiltzen da.
Eskuzko ebakuntza mota eskuzkoa ez da hain eraginkorra prozeduraren ondoren konplikazioak izateko arriskua dagoelako. Orokorrean, hau da, ez-esklerektomia sakona. Metodoaren xedea presio intraokularra murriztea da, korneal geruzaren mehe txiki bat erabiliz.
Bi eragiketa motaren ondorengo eragina denboran zehar murriztu da. Batez beste, 5-7 urte igaro ondoren, bigarren operazio bat behar da. Epe hori droga tratamendu eskuduna erabiliz luzatu daiteke.
Ondorioak
Gaur egun, klinika oftalmiko moderno gehienetan, ikusmena zuzentzeko prozedura kirurgiko ugari egiten dira. Hauek dira oso begi akatsak konpontzeko gai diren metodo zehatzak. Metodoaren aukera, pazientearen ikusmen-sistemaren egituraren adinaren, gaixotasunaren, banakako ezaugarrien araberakoa da. Eragiketa egin ondoren, efektua ia berehala gertatzen da, eta medikuaren errezeta guztiak ikusten badira, ikusizko akuity denbora luzez kontserbatu daiteke.